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第一百四十七章 论战,上(第一更)

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    “好,这个方法好…咱们就来以论战。来定这个病人还有课题的归属!”听得章里德的提议,旁边的欧院长也是眉头一松,暗道此举要得,输了的人自然无话可说,省了自家极大的麻烦,当下不禁地如释重负一般地微笑着点头赞同道。

    旁边的钱副院长和孙部长,听得欧院长这话,不禁地心中轻叹了一声,看样子就这样决定了,只怕是急诊科这次差不多是输定了,暗叹道:“老瞿,这可不是我们不帮你,实在是只能走到这一步了,你们要是输了,那就没法子了。”

    看着章里德得意的模样,瞿主任也叹了口气,既然事已至此,那么也就无需多言了,论战就论战吧…看来只能尽力而为了,万一事有不逮,咱们也只有认了…

    想到这里。转头看了看自己身后的属下们,看着她们也是一脸的阴霾,不禁地勉强笑了笑,对着吴樾徐泽她们鼓励道:“既然章主任提议论战,那么咱们急诊科虽然比不得内科那么人手众多,资历雄厚,但咱们也只能应了…大家打打精神,跟前辈们好好学习学习…”

    听得瞿主任这般明是对属下鼓励,但却是暗讽自己等人,以老欺小,章里德和众内科主任不禁地老脸一红,纷纷干咳了两声,掩饰了一下心头的尴尬…

    旁边的钱副院长和孙部长,这时却是也脸露不屑,确实呀…四个主任医师级别的老家伙,和一个主任医师、两个主治医师,外加两个普通医生,哦…还一个连证都没有的轮科医生论战…也真亏他们好意思说的出,明显的仗势欺人…

    不过章里德能混上大内科主任,自然是脸厚皮坚,哪里还愿继续让瞿主任继续讽刺,当下便干咳了一声道:“好吧…既然大家都不反对,那我们现在开始!”

    说罢,看了看脸色甚不好看的瞿主任,便笑了笑道:“瞿主任,既然你们一直在管这个格林巴利综合症的病人,而且又是第一个确诊这个疾病的。想必是对这种疾病极为清楚的,那么我们先问,你们做解释?然后咱们再反过来也行,论战论战,大家都各展所长,一决胜负,如何?”

    瞿主任这时却是已经做好了可能会输的准备,听得章里德的言语,便冷声哼道:“无所谓,反正不管你们怎么来,我们急诊科老小几号人,都接着…”

    “好…那我们就提一个论战问题了!”章里德被奚落了一番,这时脸皮却是也稍稍发红,说了开始之后,便转头朝着坐在自己身后不远的神经内科主任黎华明点了点头。

    “大家都知道格林巴利综合症是由感染引起的…那么请问它是否还有其他什么病因了?是否有易发季节?它的病理主要是什么?”黎华明轻笑着问道。

    听得黎华明的问题,急诊科众人都不禁地皱起了眉头,这个问题确实有些刁难,这种格林巴利综合症,刚刚在国家医学杂志上露面,具体资料都不十分详细,而急诊科也才接触第一例两天。哪里能够分析的这么清楚。

    不过瞿主任作为经验丰富的主任医师,听得这个问题,虽然有些恼怒,但他还是并不惧怕的,毕竟他也已经仔细地分析这个病例两天了,这两天也查了不少的资料,两厢结合之下,却是也摸索出了一些东西,只是没有确实的根据,却是没有拿出来说就是。

    当下稍稍地一沉吟,便沉声道:“格林巴利综合症作为一个新发现的疾病,目前主要病因是考虑有发病前有非特异性感染史,所引起的而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病,其主要病变是周围神经广泛的炎症。其多为起病前1-4周有上呼吸道感染病史。按照这种情况,一般来说四季均可发病;而a国也是最近才发现该病,说明该病在近期一定有较多的病例出现,才能表现出某种特异性来确定这种新疾病出现,所以我认为应该以夏秋季为多…”

    听得瞿主任的这般分析,众人听得是频频点头,认为分析的在理,而吴樾等人却是也跟着松了口气,暗道:“主任就是主任…果然经验比我们丰富,这样都能分析出来!”

    徐泽这时在后边却是也暗暗点头,对瞿主任十分的佩服,分析出来的东西,竟然与自己学自小刀的概念知识相差不远…仅仅就差了一两项而已。

    而黎华明这时眼中却是也闪过了一丝佩服之色,不过却又继续笑道:“关于这个问题,瞿主任和急诊科各位同仁可还有什么补充没?”

    瞿主任皱了皱眉,又仔细想了想。终于摇了摇头道:“没有了,依据目前的资料,我只能分析到这些…”

    而吴樾等人也是纷纷摇头,瞿主任都分析的如此详细了,自己等人哪里还有什么新意见,徐泽在后边这时却是也不动声色,淡笑着看着没有做声。

    “嗯…瞿主任果然经验丰富,能够分析到这么多…”见得众人纷纷摇头,黎华明呵呵笑道,只是接着又自得地笑道:“对于这个,我倒是有些补充…”

    请的黎华明如此自得说道,瞿主任眼神一闪,却是闪过了一丝阴霾之色,暗道这内科果然是有备而来,竟然还有补充…

    “就如瞿主任所说,格林巴利综合症综合症是一种迟发性过敏反应性免疫疾病,那么除了有非特异性感染之外,还有一种很明显的可能,那就是疫苗的接种…”

    “疫苗的接种?”听得这话,瞿主任一愣,之后却是苦笑不已,自己分析了这么多,却是忘记了这一项。哎…实在可惜…

    而徐泽这时却是也一愣,然后便感叹了起来,这星大附一不愧是全国排名前五的医院,果然卧虎藏龙,他满竟然连这一点都分析出来了。吴樾等人,听得这个,也都是一愣之后,面色一黯,这一题,却是只差一点点,结果还是输了…

    欧院长这时听得自己属下的这些医生。分析起来个个在理,一个强似一个,也是满心高兴,点头道:“好,第一题内科获胜,下一题由急诊科出题…”

    方才已经输了一题,这一题可是万万不能输的,瞿主任深吸了口气,稍稍地考虑一下,暗道目前这个格林巴利综合症的病人可是咱们医院第一例,只有咱们急诊科的人接触过,那么某些细微的体征变化,这内科总有些不清楚吧…

    当下便笑了笑,然后道:“既然刚才我们已经说过病因和原理的了,那么现在我们说说格林巴利综合症的症状和体征吧…”

    听得瞿主任的提问,黎华明和章里德两人对视了一眼,眼中闪过了一丝得意的笑意,然后朝着旁边的普通内科主任李奇江点了点头。

    李奇江微笑着朝着瞿主任点头笑道:“既然瞿主任提问,那我就来答上一答,还请瞿主任多多指教!”

    见得李奇江那自信随意的模样,瞿主任心头却是一“咯噔”,暗道难道他们连这个也摸清的很详细了?

    “格林巴利综合症其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。”

    “其具体表现为1)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。 2)感觉障碍:一般较轻,多以轻微的浅感觉障碍为主。3)反射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失。”

    说到这里,李奇江轻笑着看着瞿主任,笑道:“瞿主任,你看还有什么补充没?”

    听得李奇江说完,瞿主任这时已经是一脸阴沉的可以滴水了,因为李奇江说的这些,都是急诊科这两天摸索出来的东西。而且丝毫不差…

    看来有如首先想象的那般,他们果然已经将自己手里的底牌都已经摸清楚了,难怪如此自信满满的来捅自己这一刀…咱们急诊科这次真的是栽了…

    看得瞿主任那一脸阴沉的表情,还有他身后那些急诊科医生垂头丧气的模样,内科众人这时却是明白急诊科果然在自己等人的这蓄积已久的一击之下,毫无反抗之力了,这次只怕他们马上就要认输了。

    当下一个个得意地看着瞿主任等人,然后李奇江也自得地对着瞿主任笑问道:“瞿主任还有什么补充吗?”

    瞿主任抬着头,看着内科诸人,面无表情地摇了摇头。

    见得瞿主任摇头,李奇江暗喜了喜,暗道咱们已经两胜了,急诊科这下总无翻身之力了吧?

    当下象征性地又朝着吴樾等人问了一问,见得四位医生颓然摇头之后,不禁地呵呵笑了起来,道:“瞿主任,如果你们没有补充的话,那急诊科便已经输了两题了,这个论战不用再继续下去了吧!”

    瞿主任轻叹了口气,知道今天只怕翻身无望了,不过却是望着屋顶,却是没有说话。

    见的瞿主任无奈的模样,章里德哈哈大笑道:“既然瞿主任也没有补充,那我们内科就算胜了…按事先说定,这个病人和课题就归我们内科了!”

    这时钱院长和孙部长两人,对视了一眼,然后却是也叹了口气,内科这些老油条实在太厉害了,急诊科果然是输了。

    欧院长这时也认为大局已定,便打算说话,谁知那急诊科众医生身后,却是传来一个清亮的声音:“对不起…我可以补充几点吗?”

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